健康づくり
特定健診・特定保健指導
2008年度からスタートした特定健診・特定保健指導は、第3期までが終わり、2024年度から第4期がスタートしました。
高齢化の進展と生活習慣病患者の増加により、国民医療費は年々増加しています。膨らみ続ける医療費の適正化を図るとともに、生活習慣病を未然に防ぐために、40歳～74歳の被保険者・被扶養者を対象に特定健診・特定保健指導の実施が健康保険組合など医療保険者に法律で義務化されています。
特定健診
※当組合は人間ドック受診時に実施
- 対象者
- 40歳～74歳までの被保険者・被扶養者・任意継続被保険者
- 基本検査項目
- 質問票・身体計測（身長・体重・BMI・腹囲）・理学的検査（身体診察）・血圧測定・脂質検査・血糖検査・肝機能検査・尿検査
特定保健指導
内臓脂肪の蓄積とその他のリスクの状況から、特定保健指導の対象となる人をレベルごとに選び出します。「動機づけ支援」「積極的支援」となった方には、健診実施機関または健康保険組合から特定保健指導のご案内をいたします。
特定保健指導では、保健師、管理栄養士などのプロのサポートが受けられます。
- 対象者
- 40歳～74歳までの被保険者・被扶養者・任意継続被保険者で「動機づけ支援」「積極的支援」となった方
健診結果に基づきレベルごとに健康づくりを支援
内臓脂肪
- ①腹囲
男性：85cm以上
女性：90cm以上 - ②BMIが25以上
※BMI=体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）
リスク
- ①血糖 空腹時血糖（やむを得ない場合は随時血糖）100mg／dl以上 または ヘモグロビンA1c5.6％以上
- ②脂質 空腹時中性脂肪150mg／dl以上（やむを得ない場合は随時中性脂肪175mg／dl以上） または HDLコレステロール40mg／dl未満
- ③高血圧 収縮期血圧130mmHg以上 または 拡張期血圧85mmHg以上
- ④喫煙歴あり（①～③のリスクが1つ以上の場合にのみカウント）
レベル分け
- 情報提供
- 動機づけ支援
- 積極的支援
特定保健指導のながれ
南都銀行健康保険組合
対象者の確認と連絡準備期間
（人間ドックから1～2ヵ月）
（人間ドックから1～2ヵ月）
対象者に特定保健指導の
ご案内を送付
ご案内を送付
保健指導の対象者
保健指導機関と日程調整
（案内が届いたらスグにTEL）
（案内が届いたらスグにTEL）
初回面談日を決定
保健指導機関
（ご自身が受診した人間ドック指定医療機関）
（ご自身が受診した人間ドック指定医療機関）
面接を実施し、行動目標を設定
電話、手紙、メールにより
行動目標実行の支援を実施
行動目標実行の支援を実施
特定保健指導の内容
動機付け支援
（リスクが出始めた段階）
個別面接（約30分）または
グループ面接（約90分）を
原則1回実施と継続的支援
グループ面接（約90分）を
原則1回実施と継続的支援
6ヵ月後ご自身と保健師等が改善の成果を評価し生活習慣改善
積極的支援
（リスクが重なり出した段階）
個別面接（約30分～90分）を
2回以上実施と継続的支援
2回以上実施と継続的支援
6ヵ月後ご自身と保健師等が改善の成果を評価し生活習慣改善
メタボリックシンドローム解消
メタボリックシンドローム解消
「特定保健指導」の主役はあなたです！「特定保健指導」は健康の専門家（保健師や看護師、管理栄養士等）があなたの健康作りをお手伝いするもので、先延ばしにしていると、心臓病や脳卒中など重篤な疾病を発症ということになりかねません。このチャンスを生かして、病気になる前に健康生活に切り替えるきっかけにしましょう。